Porque Se Me Sube La Presión Cuando Voy Al Médico?

Esta afección se produce cuando las lecturas de la presión arterial en el consultorio del proveedor de atención médica son más altas que en otros entornos, como en casa. Se llama hipertensión de bata blanca porque las personas que miden la presión arterial a veces visten batas blancas.

¿Qué es la tensión nerviosa?

Tensión Nerviosa. – La y también de infelicidad. A nivel psicológico, tener tensión nerviosa es muy duro y puede deberse a muchos factores, algunos de ellos se asocian con las prisas y la falta de tiempo. Encontrar a una persona nerviosa es muy fácil hoy en día.

• Vivimos en un mundo frenético y muy tenso, por lo tanto, las sensaciones que causa la tensión nerviosa van en aumento.
• Algunos expertos apuntan a que la hiperconexión a la que estamos sometidos; provocada por el aumento de la tecnología portátil, puede tener gran parte de culpa en este aumento de tensión nerviosa generalizado.

Antes volvemos a buscar nuestro smartphone que las llaves de casa. Salir sin el teléfono móvil a la calle genera mucha ansiedad, y no nos damos cuenta de que llevarlo constantemente a todas parte no nos permite desconectar. Añade presión a nuestra vida.

¿Qué emociones suben la presión arterial?

Discusión – A partir de la metodología investigativa empleada se constató un predominio de altos niveles de estrés en los pacientes hipertensos. Estos resultados coinciden con los obtenidos por Calvo Francés, Díaz, Ojeda, Ramal y Alemán ; los cuales, al comparar el nivel de estrés entre sujetos hipertensos y normotensos, observaron que la puntuación media del nivel de estrés fue superior en el grupo de hipertensos que en el de normotensos, aunque en su caso las diferencias no alcanzaban a ser significativas.12 Se constató además una alta vulnerabilidad al estrés condicionada con factores comportamentales en su estilo de vida, como: consumo de alcohol, tabaquismo, sedentarismo, entre otros.

1. Estos resultados revelan la presencia de factores de riesgo en el estilo de vida de estos pacientes que de alguna manera influyen en el desarrollo y mantenimiento de la HTA.
2. En esta misma línea, resultan interesantes los hallazgos relacionados con el predominio de estrategias de afrontamiento al estrés centradas en las emociones.

Al respecto, Clark encontró que el coping activo centrado en el problema, está inversamente relacionado con las respuestas cardiovasculares.13 Se evidenció un predominio de vivencias negativas que son experimentadas entre moderadamente e intensamente por los sujetos hipertensos que los distingue de los sujetos normotensos en los cuales estas vivencias negativas eran experimentadas con una escasa o mediana intensidad.

La ansiedad fue el estado predominante en el grupo de pacientes hipertensos. En este sentido, Miguel Tobal, Cano-Vindel, Casado y Escalona plantean que los individuos con un alto rasgo de ansiedad tienden a percibir más situaciones como amenazantes que los sujetos con esos niveles bajos, lo que trae como consecuencia que los sujetos con altos niveles de rasgo de ansiedad se verán expuestos con mayor frecuencia a situaciones que les generen estados de ansiedad, lo que en última instancia supondrá una mayor y más frecuente activación fisiológica y, por tanto, mayor probabilidad de desarrollar trastornos psicofisiológicos.14 Jonas y Lando constataron resultados similares puesto que en un estudio longitudinal en el cual controlaron otros factores de riesgo, encontraron que la presencia de ansiedad en el momento de la línea base fue significativamente predictiva de la posterior incidencia de hipertensión y prescripción de tratamiento para la hipertensión.15 Calvo Francés, Díaz, Ojeda, Ramal y Alemán 12 y Miguel-Tobal, Cano-Vindel, Casado y Escalona 16 encontraron diferencias significativas en relación con la ansiedad entre pacientes hipertensos y normotensos.

Sin embargo, Friedman, Schwartz, Schall, Pieper, Gerin y Pickering ; no hallaron diferencias consistentes entre los hipertensos leves y los normotensos en relación con la ansiedad.17 En nuestra opinión, estas discrepancias pueden atribuirse a diferencias metodológicas (instrumentos de medida empleados) y/o muestrales.

Así, mientras nuestros casos son pacientes con diagnóstico médico de HTA esencial confirmado, en el trabajo de Friedman y otros los sujetos se reclutaron a partir de una medida casual ambulatoria (o clínica) por tener en ese momento valores moderadamente elevados de tensión arterial. El predominio de una moderada distimia depresiva en los pacientes hipertensos ha sido descrito por otros investigadores.

Jonas y Lando encontraron también que la presencia de depresión en la línea base fue significativamente predictiva de la posterior incidencia de hipertensión y prescripción de tratamiento para la hipertensión.15 De igual manera, Calvo Francés y otros encontraron diferencias significativas entre hipertensos y normotensos en relación con la depresión.12 Los resultados alcanzados permiten perfilar particularidades distintivas en el funcionamiento emocional de los pacientes hipertensos esenciales estudiados y los normotensos.

Sin embargo, desde el punto de vista investigativo, consideramos que sería pertinente que en estudios posteriores al evaluar el funcionamiento emocional de los pacientes hipertensos se tome en consideración el grado de HTA, los años de evolución de la enfermedad así como el estadio de la enfermedad pues estas variables podrían tener particularidades específicas atendiendo a la propia historia evolutiva de la enfermedad.

En resumen, se aprecian algunas características en el funcionamiento emocional de los pacientes con hipertensión arterial esencial que los distinguen de los sujetos normotensos. El predominio de estilos de vida poco protectores de salud caracterizado por tendencia al sedentarismo, hábito de fumar, ingestión de bebidas alcohólicas, y pocas habilidades para organizar el tiempo libre.

Elementos estos que los hacen ubicarse entre niveles de vulnerabilidad y extrema vulnerabilidad al estrés. Resulta distintivo en los pacientes hipertensos el empleo de estrategias de afrontamiento inefectivas que en la generalidad de los casos se centran en las emociones, entre las que se destacan la reevaluación positiva y la búsqueda de apoyo social.

Se constató el predominio de vivencias emocionales negativas que son experimentadas entre intensa y moderadamente por la generalidad de los pacientes hipertensos, entre las que se destacan la inquietud, la ansiedad, la inseguridad, la ira y la angustia.

¿Qué son picos de presión alta?

La presión arterial extremadamente alta —una presión máxima ( presión sistólica) de 180 milímetros de mercurio (mm Hg) o más o una presión mínima ( presión diastólica) de 120 mm Hg o más— puede dañar los vasos sanguíneos. Los vasos sanguíneos se inflaman y podrían generar pérdidas de líquido o sangre.

¿Cuál es el mejor momento para tomarse la presión arterial?

Beneficios a largo plazo – Si tu presión arterial está bien controlada, pregúntale al proveedor de atención médica con qué frecuencia debes medirla. Quizá tengas que medirla una sola vez al día o con menos frecuencia. Si acabas de comenzar el control en el hogar o cambias de tratamiento, el proveedor de atención médica podría recomendarte que te midas la presión arterial a partir de la segunda semana luego de cambiar el tratamiento y una semana antes de la siguiente cita.

El control de la presión arterial en el hogar no sustituye las visitas al médico, y los tensiómetros para el hogar no siempre son precisos. Incluso si obtienes lecturas normales para tu caso, no dejes ni cambies los medicamentos ni tampoco la alimentación sin hablar primero con el proveedor de atención médica.

Sin embargo, si el control permanente en el hogar indica que tienes la presión arterial controlada, es posible que tengas que ir menos veces al médico.

¿Cuál es la principal causa de hipertensión arterial?

Factores de riesgo – La presión arterial alta tiene muchos factores de riesgo, tales como:

Edad. El riesgo de tener presión arterial alta aumenta a medida que envejeces. Hasta aproximadamente los 64 años, la presión arterial alta es más frecuente en los hombres. Las mujeres tienen más probabilidades de desarrollar presión arterial alta después de los 65 años. Raza. La presión arterial alta es particularmente frecuente en las personas de ascendencia africana y, a menudo, aparece a una edad más temprana en relación con las personas de raza blanca. Las complicaciones graves, como los accidentes cerebrovasculares, los ataques cardíacos y las insuficiencias renales, también son más frecuentes en las personas de ascendencia africana. Antecedentes familiares. La presión arterial alta suele ser hereditaria. Sobrepeso u obesidad. Cuanto más pesas, más sangre necesitas para suministrarles oxígeno y nutrientes a los tejidos. A medida que la cantidad de sangre que fluye a través de los vasos sanguíneos aumenta, también lo hace la presión en las paredes de las arterias. Falta de actividad física. Las personas que no están físicamente activas tienden a tener una mayor frecuencia cardíaca. Cuanto mayor es la frecuencia cardíaca, más deberá trabajar el corazón con cada contracción, y mayor será la fuerza sobre las arterias. La falta de actividad física también aumenta el riesgo de tener sobrepeso. Consumo de tabaco. Fumar o mascar tabaco no solo aumenta de inmediato la presión arterial en forma temporal, sino que las sustancias químicas que contiene el tabaco pueden dañar el recubrimiento de las paredes de las arterias. Esto puede provocar el estrechamiento de las arterias y aumentar el riesgo de sufrir enfermedades cardíacas. El tabaquismo pasivo también puede aumentar el riesgo de padecer estas enfermedades. Alto contenido de sal (sodio) en tu dieta. Demasiado sodio en tu dieta puede hacer que tu cuerpo retenga líquido, lo que aumenta la presión arterial. Cantidad insuficiente de potasio en tu dieta. El potasio ayuda a equilibrar la cantidad de sodio en las células. Un equilibrio adecuado de potasio es fundamental para mantener una buena salud del corazón. Si no obtienes suficiente potasio con tu dieta o pierdes demasiado potasio debido a la deshidratación u otras afecciones, el sodio puede acumularse en la sangre. Consumo excesivo de alcohol. Con el tiempo, beber en exceso puede dañar el corazón. Beber más de una copa al día para las mujeres y más de dos al día para los hombres puede afectar la presión arterial. Si consumes alcohol, hazlo con moderación. Para los adultos sanos, beber con moderación significa una copa al día para las mujeres y dos al día para los hombres. Una copa equivale a 12 onzas (350 mL) de cerveza, 5 onzas (147 mL) de vino o 1,5 onzas (44 mL) de licor con graduación de 80 grados. Estrés. Los niveles altos de estrés pueden provocar un aumento temporal de la presión arterial. Los hábitos relacionados con el estrés, como comer en exceso, fumar o beber alcohol, pueden provocar un mayor aumento de la presión arterial. Ciertas enfermedades crónicas. Ciertas enfermedades crónicas también pueden aumentar el riesgo de tener presión arterial alta, incluidas la enfermedad renal, la diabetes y la apnea del sueño.

A veces, el embarazo también contribuye a que se produzca la presión arterial alta. Aunque la presión arterial alta es más frecuente en los adultos, los niños también pueden estar en riesgo. En algunos niños, la presión arterial alta se debe a problemas en los riñones o en el corazón.

¿Qué fruta es buena para bajar la presión arterial?

La hipertensión arterial es una enfermedad crónica en la cual los vasos sanguíneos tienen persistentemente una tensión elevada; esta tensión se genera por la fuerza de la sangre que empuja las paredes de los vasos sanguíneos (arterias) cuando el corazón bombea.

Cuanto más alta es la tensión, más dificultad tiene el corazón para bombear. (OMS, 2021) Según la Encuesta Nacional de Salud (ENS, 2016 – 2017) la prevalencia de hipertensión arterial en la población chilena es de un 23,7%, siendo el principal factor de riesgo aislado al cual se atribuye la mayor carga de muertes en Chile (MINSAL, 2019).

Parte importante del control y tratamiento de la hipertensión arterial están relacionados a la adopción de estilos de vida saludable, donde la alimentación juega uno de los papeles principales en este estilo de vida. La Asociación Americana del Corazón recomienda la dieta DASH (Estrategias Dietarias para Detener la Hipertensión) para las personas que tengan hipertensión arterial; esta dieta consiste en aumentar el consumo de frutas y verduras, fomentar una alta ingesta de legumbres, incluir el consumo de frutos secos y lácteos descremados, fomentando un consumo moderado de carnes con bajo aporte de grasas y un bajo consumo de alcohol, de carnes procesadas, de azúcares y harinas refinadas.

Mediante estas modificaciones se pretende aumentar el consumo de micronutrientes, los cuáles son el potasio, el magnesio, el calcio y la fibra; estos micronutrientes ayudan a bajar la presión arterial, manteniendo niveles normales (Farías M, et al, 2013). En esta ocasión nos enfocaremos en señalar aquellas frutas y verduras que son una fuente alimentaria de estos importantes micronutrientes, y además se menciona la porción recomendada para su consumo.

Potasio Se recomienda una ingesta de 3.500 miligramos de potasio al día (OMS, 2013), y para lograr esta meta se debe aumentar el consumo habitual de cereales de grano entero, frutas, verduras y lácteos bajos en grasa. Dentro de las frutas con un buen contenido de Potasio tenemos a:

Dentro de las verduras con un buen contenido de Potasio tenemos a:

Magnesio Se recomienda una ingesta de 300 miligramos al día para mujeres adultas y 400 miligramos al día para hombres adultos (García A. et al, 2017) y para lograr esta meta se debe aumentar el consumo de legumbres, nueces, semillas, cereales integrales, hortalizas de hojas verdes, leche y yogurt (NIH, 2020) Dentro de las frutas con un buen contenido de Magnesio tenemos a:

Dentro de las verduras con un buen contenido de Magnesio tenemos a:

Calcio Se recomienda una ingesta de 1000 miligramos al día (García A. et al, 2017) y para lograr esta meta se debe aumentar el consumo de leche, yogurt, quesos y frutas y verduras altas en calcio. Dentro de las frutas con un buen contenido de Calcio tenemos a:

Dentro de las verduras con un buen contenido de Calcio tenemos a:

Fibra Se recomienda una ingesta de 25 gramos al día (García A. et al, 2017) y para lograr esta meta se recomienda aumentar el consumo de cereales integrales, legumbres, frutas y verduras. (Almeida S. et al, 2014) Dentro de las frutas con un buen contenido de fibra tenemos a:

Dentro de las verduras con un alto contenido de fibra tenemos a:

INTA, 1999) Para finalizar, es importante recordar la recomendación de consumo de frutas y verduras que nos entregan las guías alimentarias para la población chilena, la cual enfatiza en la incorporación del consumo diario de “5 veces frutas y verduras frescas de distintos colores cada día”.

Esta recomendación asegura la ingesta de una variedad importante de minerales, fibra y otros micronutrientes contribuyendo a que nuestro organismo reciba los importantes beneficios a la salud del consumo de frutas y verduras, siendo uno de estos beneficios el ayudar a mantener una presión arterial normal (INTA, 2017),

Referencias:

Almeida-Alvarado, Sonia Lorena, Aguilar-López, Tania, & Hervert-Hernández, Deisy. (2014). La fibra y sus beneficios a la salud. Anales Venezolanos de Nutrición, 27(1), 73-76., de http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0798-07522014000100011&lng=es&tlng=es, Farias, María Magdalena, Cuevas, Ada, & Ducci, Héctor. (2013). Más allá del sodio: cambios en la dieta y su efecto en hipertensión. Revista chilena de cardiología, 32(2), 141-151. https://dx.doi.org/10.4067/S0718-85602013000200009 García-Gabarra, Antoni, Castellà-Soley, Marta, & Calleja-Fernández, Alicia. (2017). Ingestas de energía y nutrientes recomendadas en la Unión Europea: 2008-2016. Nutrición Hospitalaria, 34(2), 490-498. https://dx.doi.org/10.20960/nh.937 Instituto de nutrición y tecnología de los alimentos INTA (1999) Porciones de intercambio y composición química de los alimentos de la pirámide alimentaria chilena. Instituto de nutrición y tecnología de los alimentos INTA (2017) Guías alimentarias para la población chilena, disponible en: https://www.uchile.cl/noticias/176450/las-guias-alimentarias-de-la-u-de-chile-para-una-nutricion-saludable Ministerio de Salud MINSAL (2019) “Guía de Práctica Clínica – Problema de Salud AUGE N°21 Hipertensión Arterial Primaria o Esencial en personas de 15 años y más.” Disponible en: https://diprece.minsal.cl/garantias-explicitas-en-salud-auge-o-ges/guias-de-practica-clinica/hipertension-arterial-primaria-o-esencial-en-personas-de-15-anos-y-mas/descripcion-y-epidemiologia/ National Institutes for Health (2020) “Magnesio” Disponible en: https://ods.od.nih.gov/factsheets/Magnesium-DatosEnEspanol/ Organización Mundial de la Salud OMS (2013) “Directrices: Ingesta de Potasio en adultos y niños” Disponible en: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/85226/WHO_NMH_NHD_13.1_spa.pdf Organización Mundial de la Salud OMS (2021) “Hipertensión” Disponible en: https://www.who.int/es/health-topics/hypertension#tab=tab_1 S. Department of Agriculture, et al. (2015). USDA National Nutrient Database for Standard Reference, release 28.U.S. Department of Agriculture. http://www.ars.usda.gov/ba/bhnrc/ndl

¿Cómo se siente una persona con trastorno de ansiedad?

Ansiedad Usted esta aquí: https://medlineplus.gov/spanish/anxiety.html Otros nombres: Miedo, Nerviosismo La ansiedad es un sentimiento de miedo, temor e inquietud. Puede hacer que sude, se sienta inquieto y tenso, y tener palpitaciones. Puede ser una reacción normal al estrés.

¿Qué medicamento es bueno para los nervios y ansiedad?

¿Qué son los depresores del sistema nervioso central (SNC) de prescripción médica? – Los depresores del SNC son fármacos que incluyen sedantes, tranquilizantes y medicamentos hipnóticos. Entre los sedantes se encuentran principalmente los barbitúricos (por ejemplo, el fenobarbital), pero también se incluyen medicamentos hipnóticos sedantes no benzodiacepínicos como Ambien® y Lunesta®.

1. Los tranquilizantes incluyen las benzodiacepinas, como Valium® y Xanax®, los relajantes musculares y los medicamentos ansiolíticos.
2. Estas drogas pueden hacer más lenta la actividad del cerebro, por lo que son útiles para tratar la ansiedad, el pánico, las reacciones de estrés agudo y los trastornos del sueño.

Algunos ejemplos de depresores del SNC agrupados según el tipo de fármaco son:

¿Qué son picos de presión alta?

La presión arterial extremadamente alta —una presión máxima ( presión sistólica) de 180 milímetros de mercurio (mm Hg) o más o una presión mínima ( presión diastólica) de 120 mm Hg o más— puede dañar los vasos sanguíneos. Los vasos sanguíneos se inflaman y podrían generar pérdidas de líquido o sangre.

¿Qué se puede hacer cuando se sube la presión?

Presión Baja: ¿Cómo puedo hacer para subirla? –

En contraparte, hay pacientes que, por diferentes motivos, pueden notar una caída de la presión arterial y que, en oportunidades, se puede acompañar de sensación de mareos, decaimiento general, sueño y hasta sensación de desvanecimiento en algunos casos.Es importante recalcar que el profesional bajo el cuidado del paciente tiene que revalorar en estos casos la causa de este fenómeno y actuar en consecuencia, modificando quizás el esquema de medicamentos que el paciente recibe. Mientras tanto, cuando el paciente note que su tensión está baja es muy importante que incorpore ciertas medidas:

Evitar incorporarse demasiado rápido No hacer movimientos bruscos Evitar actividades extenuantes Contemplar la posibilidad de hacer reposo en el domicilio, para no agravar los síntomas. Además, se recomienda ingerir mayor cantidad de líquidos o hasta algunas veces incorporar algún alimento con sal temporariamente.

Fuente: Dr. Tomás Amuchástegui : ¿Cómo actuar si se me sube o baja la Presión Arterial?

Salvador Tamayo