El rol del médico internista Dr. Gustavo Bruno | Especialista en Medicina Interna 
La medicina interna tiene muchas definiciones, una de las más precisas puede ser: “La medicina interna es la especialidad médica que se dedica a la atención integral del adulto enfermo, enfocada en el diagnóstico y tratamiento no quirúrgico de las enfermedades que afectan a sus órganos y sistemas internos y a su prevención, intentando incorporar los progresos de las Ciencias”.
- Esta especialización médica tiene más de 100 años, diferenciándose en sus inicios de la pediatría y cirugía.
- La denominación “interna” no es un término descriptivo como si lo pueden tener otras especialidades, como cardiología o hematología, por lo que puede generar confusión.
- Hoy la medicina interna profundiza el diagnóstico y tratamiento de muchas patologías no quirúrgicas en pacientes adultos, en todos los niveles de atención.
Es una especialidad fundamental en los hospitales y servicios ambulatorios Clásicamente el médico internista era considerado un médico diagnosticador, hoy sin perder esa cualidad, tiene un rol preponderante en la asistencia, desarrollando un entendimiento global de las patologías del paciente, brindando una atención longitudinal.
Es considerado en muchos casos el médico de referencia o de cabecera. El médico internista es capaz de entender y atender múltiples enfermedades en varios órganos o sistemas. Una de las principales funciones es el diagnóstico y tratamiento de pacientes crónicos complejos, polimedicados, o con varias patologías.
Con el gran desarrollo de otras especialidades, el médico internista fue adquiriendo un rol centralizando la información, conciliando los tratamientos, e interactuando constantemente con otros colegas que asisten al paciente, unificando las diversas visiones clínicas.
En la internación quizás sea el rol más visible, dado que es el médico referente del paciente internado en las salas de cuidados moderados. Como mencionaba, en policlínica y otros servicios ambulatorios muchas veces asumen el rol de médico de cabecera, asesorando sobre la prevención de enfermedades, realizando diagnósticos y tratamientos acordes a las patologías presentes. También puede participar en áreas de gestión, mediante la promoción y prevención de enfermedades, coordinación en varios niveles de asistencia, optimización de la atención, asesoría y supervisión de los sistemas de salud. Puede ser consultante como consultado, fomentando siempre la conformación de equipos de trabajo multidisciplinarios, con el cual se desarrolle una atención integral del paciente.
Esta es una pregunta interesante porque las personas habitualmente confunden una con la otra. La medicina interna es una especialización dentro de la medicina, que se realiza mediante un postgrado que dura 4 años, durante el cual se desarrollan conocimientos, destrezas y aptitudes que nos permiten desempeñar las funciones antes mencionadas.
¿Que te revisa el médico clinico?
Clínica Médica
El Servicio de Clínica Médica está compuesto por un equipo de profesionales que brinda asistencia médica a pacientes que consultan de manera ambulatoria (en consultorios externos), o que requieren internación por enfermedades agudas y crónicas (en sala general e internación transitoria), y realiza el seguimiento de aquellos enfermos, quirúrgicos y no quirúrgicos, que por su gravedad o alto riesgo precisaron ingresar en cuidados críticos y resolvieron su cuadro.El vertiginoso avance de la tecnología y la super-especialización ha generado como efecto colateral la fragmentación de la atención médica.El Médico Clínico es un especialista en adultos que enfoca al paciente con una concepción integral del ser humano, capacitado para prevenir, diagnosticar, tratar y rehabilitar la patología prevalente, así como para guiar al paciente por todos los niveles de atención y realizar promoción de la salud; cumple un rol fundamental en la medicina actual.Es el desafío y compromiso de nuestro servicio, asociar y combinar esta visión individual y singular del paciente con una correcta y eficiente utilización de los adelantos tecnológicos mencionados, en el marco de un trabajo en equipo e interdisciplinario, bajo una continua y permanente puesta al día de la ciencia médica.
¿Cuál es la especialidad de un médico intensivista?
¿Qué es un médico intensivista? Enrique Monares Zepeda Médico Adscrito Hospital ABC Observatorio Jefe de Terapia Intensiva Hospital San Angel Inn Universidad, DF. Especialidad: Medicina Crítica • Más de 5,7 millones de pacientes son ingresados anualmente a las unidades de cuidados intensivos (UCI) en Estados Unidos (US).
• Aproximadamente 55 mil pacientes críticamente enfermos son atendidos cada día en los diferentes hospitales de Estados Unidos. • De 2006 a 2010, el número de camas de cuidados críticos en Estados Unidos aumentó un 15%, pasando de 67 mil a 77 mil 800 • La duración de un paciente en la unidad de cuidados intensivos en Estados Unidos se estima de 3 a 4 días.
• Las tasas de mortalidad en los pacientes ingresados en unidades de cuidados intensivos es de 10% a 29% en adultos, dependiendo de la edad y la gravedad de la enfermedad. • La tasa de mortalidad de los pacientes que han sido ingresados en una unidad de cuidados intensivos es mayor para los próximos 10 años después de salir de ella, en comparación con los pacientes de la misma edad que nunca han sido ingresados en una UCI.
- • Las principales causas de muerte en unidad de cuidados intensivos son la insuficiencia multiorgánica, insuficiencia cardiovascular, y la sepsis.
- • The Society of Critical Care Medicine advierte sobre una falta de personal capacitado para attender a pacientes en estado crítico, que podría crear un déficit importante para 2020.
- La medicina intensiva es una especialidad médica dedicada al soporte de los sistemas orgánicos en los pacientes que están críticamente enfermos, quienes requieren supervisión y monitorización intensiva.
- ¿Qué es un médico intensivista?
• La tasa de mortalidad pediátrica asociada con la sepsis es del 25%, mientras que la tasa global de mortalidad de los pacientes de la UCI pediátrica varía de 2% a 6%. • Los médicos especialistas en Terapia Intensiva, o intensivistas, son los que dirigen el cuidado y tratamiento de los pacientes gravemente enfermos, o que han sufrido grandes traumatismos o accidentes, sean adultos o niños.
- • Cuando un paciente ingresa a una unidad de cuidados intensivos, será manejado por un EQUIPO experto en Terapia Intensiva, conformado esencialmente por los médicos intensivistas y enfermeros; quienes poseen la visión más completa y actualizada del paciente.
- Preparación de un intensivista:
- • El especialista en medicina critica tiene un entrenamiento en enfermedades del aparato respiratorio, cardiovasculares, renales, metabólicas, gastrointestinales y neurológicas que ponen en riesgo la vida del paciente es el medico que se encarga de tomar las decisiones y diagnósticas y terapéuticas en pacientes en estado crítico.
- ¿Qué pacientes son atendidos en una unidad de cuidados intensivos?
• Los que son potencialmente recuperables, los que tienen fallas orgánicas y la enfermedad que los puso en esta condición crítica puede ser reversible. • Una persona con una enfermedad crónica degenerativa en etapa terminal o enfermedad neoplásica maligna avanzada limita la atención en cuidados intensivos.
¿Cuándo se considera que un enfermo está grave o en estado crítico? • Cuando existe una enfermedad de instalación brusca e inesperada que compromete su vida con peligro de morir a corto plazo. Un enfermo está crítico cuando durante el estado de gravedad comienzan a manifestarse las fallas orgánicas múltiples o secuenciales, de funciones vitales con inminente peligro de muerte.
¿Cuál es la dinámica de una UCI? • Soportar la vida del paciente mientras se identifica qué es lo que le pasa, y hasta que se resuelve la situación patológica que lo ha tenido ahí. El objetivo es devolver al paciente a su situación previa. INTENSIVISTA PEDIÁTRICO ¿Qué es un especialista pediátrico en cuidado crítico o intensivista? • Si su hijo tiene una enfermedad o lesión que lo lleva a un estado crítico e inestable, se podría llamar a un especialista pediátrico en cuidado crítico (o intensivista), para que le brinde la debida atención especializada.
Entre las condiciones que podrían colocar a tu hijo en un estado crítico e inestable, figuran las siguientes: • Asma severa • Cetoacidosis diabética profunda • Infección seria, tal como neumonía severa • Lesiones severas debidas a choques (como de carro, bicicleta, patineta, tabla para patinar o patines) • Episodios de casi ahogamiento • Todos los niños se enferman o lesionan en determinado momento.
La mayor parte de estos problemas pueden ser atendidos por su pediatra.
- • Los niños que están en estado crítico requieren de un monitoreo cuidadoso en una unidad de cuidados intensivos pediátricos.
- Preparación de un intensivista pediátrico
- • Los especialistas Pediátricos en cuidado crítico son doctores en medicina que han obtenido un título universitario como médicos y que además han tenido • Tres años de residencia en • Pediatría especializada
- • Tres años o más de adiestramiento posterior a su residencia en cuidado pediátrico crítico.
- Los especialistas pediátricos en cuidado crítico atienden a niños desde el nacimiento hasta los años de la adolescencia.
: ¿Qué es un médico intensivista?
